Jadi saya benar-benar memikirkan ini, tetapi yang dibutuhkan hanyalah ini:
x = db.exec("SELECT * FROM campaign_items WHERE campaign_name = '#{camp_name}' AND item = 'fleecejacket'")
id = x[0]['id']
db.exec("DELETE FROM campaign_items WHERE campaign_name = '#{camp_name}' AND item = 'fleecejacket' AND id = '#{id}'")
Dapatkan id unik dari duplikat pertama (karena tidak masalah mana yang dihapus) dan hapus baris dengan id itu.